O aparelho auditivo em idosos pode causar estranhamento no início. Saiba como apoiar a adaptação, melhorar a comunicação e reconhecer sinais de alerta. O barulho dos talheres parece alto demais. A própria voz soa diferente. O relógio, o trânsito da rua, a televisão e até o ruído da água na torneira passam a chamar atenção …
O aparelho auditivo em idosos pode causar estranhamento no início. Saiba como apoiar a adaptação, melhorar a comunicação e reconhecer sinais de alerta.
O barulho dos talheres parece alto demais. A própria voz soa diferente. O relógio, o trânsito da rua, a televisão e até o ruído da água na torneira passam a chamar atenção de uma forma que não acontecia antes. Depois de alguns dias, a pessoa idosa pode dizer que o aparelho incomoda, que “ouve tudo ao mesmo tempo” ou que prefere ficar sem ele.
Esse estranhamento não significa necessariamente que o aparelho auditivo esteja inadequado. Depois de um período convivendo com perda auditiva, sons que deixaram de ser percebidos com clareza voltam a chegar ao sistema auditivo com maior intensidade. O cérebro precisa se acostumar novamente a lidar com essas informações.
Por isso, a adaptação ao aparelho auditivo exige tempo, acompanhamento do fonoaudiólogo e participação da própria pessoa idosa. Apoiar não significa obrigar a usar a qualquer custo. O mais útil é entender o que está incomodando, seguir a orientação profissional e observar se o desconforto diminui ou precisa ser investigado.
Por que o aparelho auditivo pode parecer estranho no começo?
O aparelho auditivo, tecnicamente chamado de aparelho de amplificação sonora individual (AASI), não restaura a audição exatamente como ela era antes da perda auditiva. Ele amplia e processa sons de acordo com as necessidades identificadas na avaliação audiológica.
O National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), dos Estados Unidos, explica que a adaptação exige tempo e prática e que o uso regular, conforme orientação do profissional, ajuda a pessoa a se familiarizar com os sons e com o funcionamento do dispositivo.
Isso ajuda a entender uma reclamação bastante comum: “Agora estou ouvindo barulhos que não quero ouvir”.
Uma pessoa que há algum tempo não percebia tão claramente o som dos próprios passos, o papel sendo manuseado ou os pratos sendo colocados sobre a mesa pode estranhar quando esses estímulos voltam a ficar evidentes. Ambientes com várias pessoas falando, televisão ligada e outros ruídos simultâneos costumam ser ainda mais desafiadores.
O aparelho também não consegue eliminar completamente todos os sons de fundo e deixar apenas a voz que a pessoa deseja escutar. Alguns modelos possuem recursos para melhorar a compreensão em determinados ambientes, mas dificuldade com ruído pode continuar existindo e, quando é excessiva, também pode indicar necessidade de regulagem.
Quanto tempo leva para se adaptar ao aparelho auditivo?
Não existe um prazo único que sirva para todas as pessoas. O tempo necessário depende do grau e do tipo de perda auditiva, de há quanto tempo ela existe, do modelo utilizado, da regulagem e da rotina de cada usuário.
Por isso, não é adequado estabelecer em casa uma meta como “em uma semana você já precisa usar o dia inteiro”. O período diário de uso deve seguir a recomendação do fonoaudiólogo responsável.
Algumas pessoas começam utilizando o dispositivo em situações mais tranquilas e aumentam gradualmente o tempo ou a variedade de ambientes. Outras recebem orientação para utilizá-lo durante grande parte do dia desde o início. A estratégia depende da avaliação individual.
Um bom parâmetro para a família é perceber evolução. Sons que inicialmente pareciam muito estranhos começam a ficar mais naturais? Está ficando mais fácil acompanhar conversas? Colocar e retirar o aparelho está se tornando menos trabalhoso?
Se o desconforto permanece intenso ou impede o uso, insistir sem comunicar o profissional pode transformar uma dificuldade corrigível em rejeição ao aparelho.
O que fazer quando o idoso não quer usar aparelho auditivo?
Quando a pessoa diz “não quero mais isso”, a primeira pergunta deve ser: o que exatamente está incomodando?
A resposta pode revelar problemas diferentes. O aparelho pode estar machucando, soltando, produzindo apitos, amplificando determinados sons de maneira desagradável ou simplesmente deixando o ambiente diferente do que a pessoa esperava.
Também pode haver frustração. Algumas pessoas imaginam que, ao colocar o aparelho, voltarão imediatamente a compreender qualquer conversa, inclusive em locais barulhentos. Quando isso não acontece, concluem que o dispositivo “não funciona”.
Cobranças costumam dificultar ainda mais a adaptação. Frases como “você não escuta porque não quer usar” ou “gastamos com isso e você deixa na gaveta” transformam uma questão de saúde e comunicação em conflito familiar.
É mais produtivo identificar situações concretas. Se a maior dificuldade aparece durante o almoço em família, por exemplo, pode ser útil diminuir outros ruídos e observar como a pessoa se sente. Se o aparelho incomoda fisicamente, a prioridade é comunicar o fonoaudiólogo.
A resistência também não deve ser confundida automaticamente com falta de compreensão ou alteração cognitiva. A própria perda auditiva em idosos pode provocar situações que parecem confusão, especialmente quando a pessoa não ouviu parte da conversa e tenta responder com as informações que conseguiu captar.
Como facilitar a adaptação ao aparelho auditivo em casa
O ambiente doméstico pode ajudar bastante durante esse período. Não é preciso eliminar todos os sons ao redor, mas começar algumas conversas importantes em locais mais tranquilos pode reduzir o esforço de escuta.
Também ajuda manter uma rotina de uso coerente com a orientação recebida. Se o fonoaudiólogo recomendar determinados períodos ao longo do dia, a família pode ajudar a lembrar sem transformar o horário em cobrança.
Uma estratégia simples é observar em quais situações o aparelho funciona bem e em quais surgem dificuldades. Por exemplo:
- conversa individual na sala;
- televisão;
- almoço com várias pessoas;
- caminhada na rua;
- supermercado;
- restaurante;
- conversa ao telefone.
Essas informações podem ser muito mais úteis em uma consulta de retorno do que simplesmente dizer que o aparelho “está ruim”. O fonoaudiólogo consegue compreender melhor o problema e avaliar se é necessária alguma mudança de ajuste, orientação ou estratégia de comunicação.
Como falar com um idoso que usa aparelho auditivo
Usar aparelho auditivo não significa que todas as dificuldades de comunicação desapareçam. A maneira como a família conversa continua tendo bastante importância.
O ideal é falar de frente, a uma distância confortável e com o rosto visível. Articule normalmente e mantenha um ritmo claro, sem exagerar os movimentos da boca. Antes de começar a falar, procure chamar a atenção da pessoa para que ela saiba que a conversa começou.
Também é útil reduzir sons concorrentes quando possível. Se uma informação importante precisa ser discutida, diminuir a televisão ou evitar várias pessoas falando ao mesmo tempo pode facilitar muito a compreensão.
Gritar não costuma ajudar. A American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) orienta falar de maneira clara e em tom habitual, evitando gritos. A entidade também recomenda conversar de frente, reduzir ruídos ao redor e reformular a frase quando a pessoa não compreender na primeira tentativa.
Se o idoso perguntar “o quê?”, repetir exatamente a mesma frase várias vezes nem sempre resolve. Às vezes, trocar algumas palavras facilita.
Por exemplo, em vez de repetir três vezes “A consulta foi marcada para depois do almoço”, é possível dizer: “O médico vai atender você hoje à tarde”.
Cuidados com aparelho auditivo no dia a dia
Os cuidados variam de acordo com o modelo. Existem aparelhos com pilhas descartáveis, baterias recarregáveis, diferentes tipos de molde, filtros, tubos e sistemas de carregamento. Por isso, as instruções do fabricante e do fonoaudiólogo devem prevalecer.
De maneira geral, é importante aprender corretamente a colocar e retirar o aparelho, identificar o dispositivo de cada ouvido quando houver dois, limpar somente as partes indicadas e guardá-lo no local recomendado.
Umidade e calor podem danificar componentes eletrônicos. O NIDCD recomenda manter o aparelho protegido dessas condições, realizar a limpeza conforme orientação e cuidar adequadamente das baterias.
Se a pessoa idosa tiver dificuldade de visão, coordenação das mãos ou memória, a família pode organizar uma rotina simples para evitar que o dispositivo seja perdido ou guardado em lugares inadequados.
Uma caixa definida para armazenamento, por exemplo, é mais segura do que deixar o aparelho sobre a mesa de cabeceira, no banheiro ou enrolado em um lenço. Também é importante manter pilhas pequenas fora do alcance de crianças e animais.
Apito no aparelho auditivo é normal?
Um apito ocasional pode ocorrer em algumas circunstâncias, inclusive durante a colocação ou retirada, mas apitos frequentes durante o uso merecem atenção.
Segundo o NIDCD, o chamado feedback pode estar relacionado ao encaixe do aparelho, a problemas no funcionamento ou até à presença de cerume ou líquido no ouvido.
A família não deve tentar resolver o problema inserindo objetos no ouvido, desmontando componentes sem orientação ou alterando aleatoriamente configurações do dispositivo.
O melhor caminho é observar quando o ruído acontece e informar o profissional responsável.
Quando procurar o fonoaudiólogo ou o médico?
Algumas dificuldades fazem parte do processo de adaptação. Outras indicam que é preciso avaliar o dispositivo ou a saúde do ouvido.
É recomendável procurar orientação quando houver dor, irritação persistente, feridas, secreção, piora repentina da audição, tontura nova associada ao quadro auditivo, apitos frequentes ou desconforto que não melhora.
Também merece revisão a situação em que o idoso utiliza o aparelho conforme recomendado, mas continua com grande dificuldade para compreender a fala ou evita constantemente o dispositivo porque os sons permanecem excessivamente desagradáveis.
A família não precisa decidir sozinha se o problema está na regulagem, no encaixe, no ouvido ou em outra condição. Essa avaliação cabe ao fonoaudiólogo e, quando necessário, ao médico.
Como o cuidador de idosos pode ajudar na adaptação
Quando a pessoa idosa já conta com um cuidador em casa, esse profissional pode contribuir para que as orientações recebidas sejam incorporadas à rotina, sem assumir funções que pertencem ao fonoaudiólogo.
O cuidador pode lembrar o horário de uso estabelecido, ajudar a localizar e guardar o dispositivo, apoiar a colocação quando houver dificuldade e observar mudanças como resistência, irritação, apitos ou dificuldade de comunicação. Essas informações podem ser transmitidas à família para que ela procure o profissional responsável quando necessário.
A atuação do cuidador está relacionada justamente ao apoio à rotina, à observação de mudanças e à comunicação com a família, sem substituir profissionais habilitados ou realizar procedimentos fora de suas atribuições. A organização da rotina também faz parte do acompanhamento domiciliar oferecido pela Geração de Saúde.
Um exemplo é o idoso que retira o aparelho todos os dias depois do almoço. Em vez de simplesmente recolocá-lo, um cuidador atento pode perceber um padrão: talvez aquele horário coincida com televisão alta, maior movimentação na casa ou algum desconforto que aparece após algumas horas de uso. Registrar essa observação ajuda a família a explicar melhor a situação ao fonoaudiólogo.
A adaptação ao aparelho auditivo em idosos tende a ser mais tranquila quando existe espaço para aprender, reclamar, testar e ajustar. O objetivo não é obrigar a pessoa a tolerar um dispositivo desconfortável, mas ajudá-la a chegar a um uso que seja funcional, seguro e compatível com suas necessidades.
Quando a rotina de cuidados exige presença mais próxima, um cuidador para residência pode auxiliar no acompanhamento diário, na organização das orientações e na observação de dificuldades que precisam ser comunicadas à família.
