Passo a passo para transferir o idoso da cama para a cadeira de rodas sem queda e sem dor nas costas, e quando chamar ajuda.
Tirar o idoso da cama e levar até a cadeira de rodas parece simples até a primeira vez. O corpo pesa mais do que a família imagina, a cadeira escorrega, o idoso fica tonto ao sentar e o cuidador sente a lombar no dia seguinte. Existe um jeito mais seguro de fazer essa transferência, e ele começa antes de qualquer esforço.
Resposta rápida: para transferir idoso da cama para a cadeira de rodas, coloque a cadeira ao lado da cama, com os freios travados e os apoios de pé afastados. Sente o idoso na beira da cama e espere alguns minutos para ver se ele fica tonto. Depois, de frente para ele, com joelhos dobrados e costas retas, levante junto, gire devagar e abaixe até a cadeira. Se ele não sustenta o peso em pelo menos uma perna, não faça sozinho.
Antes de começar: o idoso consegue ajudar?
A técnica certa depende do quanto o idoso participa. Observe, sem pressa:
- Ele consegue ficar sentado sem cair para o lado? Se não, a transferência precisa de duas pessoas.
- Ele sustenta o peso em pelo menos uma perna? A técnica de giro descrita abaixo só serve para quem consegue. Se nenhuma perna sustenta, o caminho é um elevador de transferência (guincho), com orientação profissional.
- Ele entende e segue comandos simples? Idosos com demência ou muito sonolentos podem se assustar no meio do movimento. Explique cada passo antes e durante.
- Tem algum lado mais fraco? Depois de um AVC, por exemplo, a cadeira costuma ficar do lado mais forte, e o cuidador protege o lado afetado.
Se o idoso piorou de repente, está muito mais fraco do que ontem, confuso ou com dor forte, não transfira: avise o médico. A mudança brusca pode ser sinal de que algo precisa de avaliação.
Como preparar o quarto e a cadeira de rodas
Muitos escorregões na transferência começam no ambiente, não na técnica. Antes de mexer no idoso:
- Tire tapetes soltos, fios e objetos do caminho entre a cama e a cadeira.
- Coloque a cadeira de rodas ao lado da cama, paralela ou em leve ângulo, do lado mais forte do idoso.
- Trave os freios da cadeira. Se a cama for hospitalar, trave também as rodas dela e abaixe a grade do lado da saída.
- Afaste ou retire os apoios de pé da cadeira e, se possível, o braço do lado da cama.
- Calce no idoso sapato fechado ou meia antiderrapante. Meia comum no piso liso é receita de escorregão.
- Deixe a cama em uma altura em que, sentado na beira, o idoso fique com os pés apoiados no chão.
Se a família usa um cinto de transferência (aquela faixa larga com alças que vai na cintura do idoso), coloque antes de começar. Ele dá onde segurar sem puxar braço ou roupa.
Passo a passo: da cama para a cadeira de rodas
Combine com o idoso o que vai acontecer e peça que ele ajude no que conseguir. Fale com calma e conte em voz alta.
- Vire o idoso de lado, de frente para o lado em que está a cadeira.
- Sente o idoso na beira da cama. Coloque um braço por baixo dos ombros dele e o outro por trás dos joelhos. Dobre os seus joelhos e, num movimento só, traga as pernas dele para fora da cama enquanto ajuda o tronco a subir.
- Espere. Deixe o idoso sentado alguns minutos, com os pés no chão, e pergunte se está tonto. Fique na frente dele nesse tempo. Se a tontura não passar, deite de novo e avise a equipe de saúde.
- Posicione-se. Fique de frente, o mais perto possível. Coloque o joelho do idoso que fica mais longe da cadeira entre os seus joelhos. Segure pelo cinto de transferência ou abrace o tronco por baixo dos braços, com as mãos nas costas dele. O idoso não deve se pendurar no seu pescoço: as mãos dele vão na cama, empurrando.
- Levante junto. Joelhos dobrados, costas retas. No “três”, o idoso empurra a cama com as mãos e você se ergue usando a força das pernas, não das costas.
- Gire devagar. Com o idoso de pé, dê pequenos passos girando em direção à cadeira. Mova os pés junto com o corpo: não torça a coluna.
- Sente com controle. Quando as pernas do idoso encostarem no assento, peça que ele segure o braço da cadeira e abaixe dobrando os seus joelhos, sem soltar o peso de uma vez.
- Ajeite. Recoloque os apoios de pé, ajuste o quadril bem no fundo do assento e só então solte os freios.
Para voltar da cadeira para a cama, a lógica é a mesma ao contrário: cadeira travada ao lado da cama, apoios de pé afastados, levantar junto, girar e sentar na beira da cama antes de deitar.
Quando são necessárias duas pessoas
Chame ajuda quando o idoso não sustenta o peso nas pernas, perde o equilíbrio com facilidade, é muito pesado para quem vai transferir ou está confuso. O Ministério da Saúde descreve uma forma simples para esses casos: o idoso cruza os braços sobre o peito, uma pessoa fica atrás e segura o tronco por baixo dos braços, apoiando as mãos nos braços cruzados dele, e a outra segura as pernas. As duas contam juntas até três e levantam ao mesmo tempo, com os joelhos dobrados.
Quando nem assim é seguro, existem equipamentos como o elevador de transferência e a prancha de transferência. O tipo certo e o modo de usar devem ser indicados pelo fisioterapeuta ou pela equipe que acompanha o idoso. Equipamento usado sem treino também derruba.
Erros comuns que causam quedas e dor nas costas
- Esquecer o freio. A cadeira foge no exato momento em que o idoso vai sentar.
- Puxar pelos braços ou pelas axilas. Pode machucar o ombro do idoso, e a pele fina de quem passou muito tempo deitado se lesiona com facilidade.
- Levantar rápido demais. Quem estava deitado pode ter queda de pressão ao sentar ou ficar de pé. Os minutos sentado na beira da cama fazem parte da técnica.
- Torcer a coluna em vez de girar os pés. É o movimento que mais machuca o cuidador.
- Deixar o idoso abraçar o pescoço. Se ele perder o equilíbrio, leva o cuidador junto.
- Fazer tudo sozinho por vergonha de pedir ajuda. Transferir uma pessoa que não sustenta o peso, sem apoio, é arriscado para os dois.
E se o idoso começar a cair?
Não tente segurar o peso todo no ar. Acompanhe o movimento e abaixe o idoso devagar até a superfície mais próxima: a cama, a cadeira ou o próprio chão, protegendo a cabeça. Depois, não levante às pressas. Veja se ele está consciente, se sente dor ou se não consegue mexer alguma parte do corpo. Avise o médico sempre que houver queda. Se ele bateu a cabeça, está sonolento, confuso, com dor forte ou não consegue se mexer, ligue para o SAMU (192).
Quanto tempo o idoso pode ficar na cadeira de rodas
Sair da cama costuma ajudar a circulação, a respiração, o apetite e o ânimo. Mas ficar horas na mesma posição na cadeira também machuca. O Ministério da Saúde orienta que quem passa a maior parte do tempo na cama ou na cadeira de rodas mude de posição a cada 2 horas, para prevenir as lesões por pressão. Na cadeira, vale aliviar o peso do bumbum de tempos em tempos e conferir a pele do quadril e dos calcanhares no fim do dia. Veja mais em como evitar escaras e feridas em idosos.
Entre uma transferência e outra, manter o corpo ativo ajuda o idoso a colaborar mais. Algumas ideias estão em exercícios para idosos acamados, sempre com liberação do médico ou do fisioterapeuta. Se a tontura ao levantar é frequente, leia também por que idosos sentem tontura ao levantar, e para o resto da casa, como prevenir quedas e acidentes com idosos dentro de casa.
Quando vale ter um cuidador para ajudar nas transferências
Se o idoso precisa ser transferido várias vezes por dia (cama, cadeira, banheiro, mesa), a rotina pesa no corpo e na cabeça de quem cuida. Isso costuma acontecer depois de uma internação, de um AVC, de uma fratura ou quando a família trabalha fora. Um cuidador que faz as transferências todo dia ganha prática, conhece o jeito do idoso e percebe quando algo mudou.
A Geração de Saúde é uma empresa de home care. Oferecemos plantões de 12 horas de cuidador e de técnico de enfermagem, em casa ou no hospital. Atendemos todos os bairros de Florianópolis e a Grande Florianópolis, e todos os bairros de Curitiba e a região metropolitana. Também acompanhamos o idoso em consultas e exames. Não fazemos internação domiciliar.
Para famílias com idoso que passa a maior parte do tempo na cama, temos um atendimento pensado para essa rotina: conheça o cuidador para paciente acamado. Temos nota 5,0 no Google, com 2.171 avaliações, e o WhatsApp funciona 24 horas.
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Perguntas frequentes sobre transferir idoso da cama para a cadeira de rodas
Dá para transferir o idoso da cama para a cadeira sozinho?
Dá, quando o idoso consegue sentar sozinho na beira da cama e sustentar o peso em pelo menos uma perna. Se ele não sustenta o peso, perde o equilíbrio ou é pesado demais para você, chame outra pessoa ou peça orientação sobre um equipamento de transferência.
De que lado da cama a cadeira de rodas deve ficar?
Ao lado da cama, paralela ou em leve ângulo, de preferência do lado mais forte do idoso. Assim ele gira apoiando o peso na perna que funciona melhor.
Por que o idoso fica tonto ao sentar na cama?
Depois de muito tempo deitado, a pressão pode cair quando ele senta ou fica de pé. Por isso, deixe o idoso sentado na beira da cama alguns minutos antes de levantar. Se a tontura não passar ou for frequente, avise o médico.
O que fazer se o idoso cair durante a transferência?
Não tente segurar o peso todo. Abaixe o idoso devagar até a cama, a cadeira ou o chão, protegendo a cabeça, e avise o médico. Se ele bateu a cabeça, ficou confuso, sonolento, com dor forte ou não consegue se mexer, ligue 192.
Precisa de equipamento para transferir idoso acamado?
Nem sempre. Para quem ajuda com as pernas, a técnica certa e um cinto de transferência costumam bastar. Para quem não sustenta o peso, equipamentos como o elevador de transferência podem ser necessários, com indicação e treino dados por profissional.
Aviso: este conteúdo é informativo e não substitui a orientação do médico, do fisioterapeuta ou da equipe de saúde que acompanha o idoso. Cada pessoa tem limites diferentes; peça a um profissional que mostre a técnica no caso do seu familiar. Em caso de queda com batida na cabeça ou piora súbita, ligue 192.
Fontes:
- Ministério da Saúde: Guia Prático do Cuidador, itens 15.1 e 15.2 (https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_cuidador.pdf)
- MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA): Moving a patient from bed to a wheelchair (https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000428.htm)
- MedlinePlus: Pulling a patient up in bed (https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000429.htm)
